Медицина үсешен алга җибәрү өчен сәламәт кешеләрдән тукымалар үрнәкләрен җыеп буламы?
Фәнни максатлар, потенциаль куркынычлар, катнашучылар мәнфәгатьләре арасында балансны ничек ясарга?
Төгәл медицина чакыруына җавап итеп, кайбер клиник һәм төп галимнәр күпчелек интервенцияләрнең куркынычсыз һәм эффектив булуын бәяләүдән, үз вакытында кирәкле пациент өчен дөрес терапия табуга юнәлтелгән, чистартылган ысулга күчтеләр. Башта онкология өлкәсендә гәүдәләндерелгән фәнни казанышлар шуны күрсәтте: клиник класслар төрле траекторияләр һәм төрле терапевтик җаваплар белән молекуляр эчке фенотипларга бүленергә мөмкин. Төрле күзәнәк типларының һәм патологик берәмлекләрнең характеристикаларын сурәтләү өчен, галимнәр тукымалар карталарын булдырдылар.
Бөер авыруларын тикшерүне алга этәрү өчен, Диабет һәм ашкайнату һәм бөер авырулары милли институты (NIDDK) 2017-нче елда семинар үткәрде. Анда төп галимнәр, нефрологлар, федераль регуляторлар, институциональ күзәтү советы (ИРБ) урындыклары, мөгаен, иң мөһиме пациентлар бар. Семинар әгъзалары клиник ярдәмдә мохтаҗ булмаган кешеләрдә бөер биопсисының фәнни кыйммәте һәм этик кабул ителүе турында сөйләштеләр, чөнки алар кечкенә, ләкин ачык үлем куркынычы бар. Заманча "омикс" техникасы (геномика, эпигеномика, протеомика һәм метаболомика кебек молекуляр тикшеренү ысуллары) тукымалар анализына элек билгеле булмаган авыру юлларын ачыклау һәм наркотикларга интервенциянең потенциаль максатларын ачыклау өчен кулланылырга мөмкин. Катнашучылар бөер биопсигы тикшерү максатларында гына кабул ителәләр, рөхсәт биргән, куркынычларны аңлаган һәм шәхси кызыксынулары булмаган олылар белән чикләнгән очракта, алынган мәгълүмат пациентларның иминлеген һәм фәнни белемнәрен яхшырту өчен кулланыла, һәм тикшерү органы, ИРБ тикшерүне хуплый.
Бу рекомендациядән соң, 2017 елның сентябрендә NIDDK финанслаган Бөерне төгәл медицина проекты (КПМП) бөер авырулары булган пациентлардан тукымалар җыю өчен алты рекрутинг мәйданчыгы булдырды, алар клиник биопсия күрсәткече булмаган. Тикшеренүнең беренче биш елында барлыгы 156 биопсигы ясалды, шул исәптән кискен бөер җәрәхәтләре алган пациентларда - 42, хроник бөер авырулары - 114. Deathsлем булмады, симптоматик һәм асимптоматик кан кертү кебек авырлыклар әдәбиятта сурәтләнгәннәргә һәм рөхсәт формаларына туры килде.
Омик тикшеренүләре төп фәнни сорау тудыра: Авыру булган пациентлардан җыелган тукымалар "нормаль" һәм "белешмә" тукымалар белән ничек чагыштырыла? Бу фәнни сорау үз чиратында мөһим этик сорау тудыра: Сәламәт волонтерлардан тукымалар үрнәкләрен пациентлар тукымалары үрнәкләре белән чагыштырырлык итеп кабул итү дөресме? Бу сорау бөер авыруларын тикшерү белән генә чикләнми. Сәламәт белешмә тукымалар җыю төрле авыруларга тикшерүне алга җибәрү потенциалына ия. Ләкин төрле органнардан тукымалар җыю белән бәйле куркынычлар тукымаларның мөмкинлегенә карап үзгәрә.
Пост вакыты: 18-2023 ноябрь